疏水レース申込

 

疏水レース申込書

疏水レース申込書
 
【7/21更新】多数のお申し込み、有り難うございます!!
申込を締め切らせて頂きました!
参加者の皆様は当日お気を付けて会場までお越しください。
 
フォーム
レース登録
 
 
チーム名
 
 
メンバー①
 
一人目のメンバーを記入してください
 
フリガナ①
 
 
性別①
 
男  女  
 
学校①
 
子どもは学校をご記入ください
大人は未記入で結構です
 
学年①
 
1年  2年  3年  4年  5年  6年  
 
メンバー②
 
二人目のメンバーを記入してください
 
フリガナ②
 
 
性別②
 
男  女  
 
学校②
 
 
学年②
 
1年  2年  3年  4年  5年  6年  
 
メンバー③
 
三人目のメンバーを記入してください
 
フリガナ③
 
 
性別③
 
男  女  
 
学校③
 
 
学年③
 
1年  2年  3年  4年  5年  6年  
 
チームアピール
 
 
申込者氏名
 
保護者による申込の場合は、保護者も当日受付までお越し下さい。
 
郵便番号
 
 ※例:123-4567
 
住所
 
 
電話番号
 
 
緊急連絡先
 
当日連絡の付く携帯電話の番号をご記入ください
 
事務局への連絡
 
 
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西那須野商工会
〒329-2705
栃木県那須塩原市南郷屋4-137
TEL.0287-36-0697
FAX.0287-36-8279
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